نوقشت رسالة ماجستير في جامعة تكريت/ كلية التربية للعلوم الصرفة بعنوان ( تحديد التغايرات النُسجية ومستوى التعبير الجيني لعدد من الجينات في العقد الليفية المستأصلة من رحم النساء المصابات بمرض التليف الرحمي Leiomyomas diseases في صلاح الدين) للطالبة تحرير رشيد طعان.شملت الدراسة الحالية جمع عينات نُسجية من العقد الليفية المستأصلة من رحم 39 امرأة مصابة بالتليف الرحمي منها 6 عينات كانت محفوظة بشمع البرافين مقابل 9 عينات اخذت من طبقة الرحم العضلية Myometrium للنساء غير المصابات ، تراوحت اعمار المريضات ما بين ( 50 - 20 ) سنة ، وتم الحصول على العينات من مناطق مختلفة من محافظات العراق كمستشفى صلاح الدين ومستشفى التوفيق الأهلي ومختبر الهلال الأحمر (صلاح الدين –تكريت ) ، مستشفى بيروت الأهلي (بغداد –شارع فلسطين ) ومستشفى ديالى الأهلي (ديالى –بعقوبة ) للفترة من 2020/8/23 لغاية 2020/12/30 ، قسمت العينة الواحدة الى قسمين احدهما لأستخلاص mRNA منها للدراسة الوراثية والأخرى للتحضير المقاطع الخاصة للدراسة النُسجية ، تضمنت الدراسة الوراثية دراسة مستوى التعبير الجيني لأربعة جينات وهي جين عامل نمو شبيه الانسولين igf))Insulin like growth factor gene، جين عامل نمو البشرة Epidermal growth factor gene(egf ) ، جين عامل النمو المحول- بيتا Transforming growth factor-beta gene (tgf-beta) وجين عامل النمو البطاني الوعائي Vascular endothelial growth factor gene (vegf) عن طريق بوادئ صممت خصيصاً للجينات قيد الدراسة وبأستخدام تقنية التسلسل المتبلمر اللحظي الكمي qPCR . أظهرت النتائج ارتفاع مستوى التعبير الجيني لكل من الجينات egf و igf وvegf في عينة المريضات مقارنة بالعينة القياسة اذ كانت قيمة Fold expression لها 4.01 ، 3.41 ، 7.32 على التوالي مقارنة بمعدل التعبير الجيني للعينة القياسية وهي 1.90،1.91 ، 2.28 على التوالي ، بينما سجل الجين tgf انخفاضاً في معدل تعبيره بمقدار 3.43 مقارنة بالعينة القياسية والتي كان معدل تعبيره فيها 5.31 وبفرق معنوي عند مستوى احتمالية P>0.05 اذ كانت قيمة P –vuleبمقدار -5.24 ، بينما لم تظهر بقية الجينات فروقاً معنوية عند اجراء اختبار t ، بينما أظهرت المقاطع النُسجية تبايناً في اشكال النسيج الليفي للعقد الرحمية المستأصلة قيد الدراسة وبنسب تكرار مختلفة ، اذ تم ملاحظة وجود أربعة أنماط نُسجية مختلفة وهي ورم ليفي لانمطي Atypical leiomyoma والذي سجل نسبة التكرار الأعلى ضمن العينات المحضرة نُسجياً بمقدار 47% من مجموع العينات ، ورم ليفي خلوي نازف(الصامت) Hemorrhagic cellular (apoplectic) leiomyoma بنسبة 30.2 % ، ورم ليفي خلوي Cellular leiomyoma وشكل نسبة 15.7% وأخيراً ورم ليفي دهني Lipoleiomyoma وكان الأقل تكراراً بين الأنماط المشاهدة قيد الدراسة الحالية وسجل نسبة 7.1% ، تباينت التغايرات النُسجية ما بين ظهور تكتلات لحزم ليفية طولية وتنكس للخلايا وارتشاح لبعض الخلايا اللمفية والبلعمية إضافة الى تجمعات للخلايا الدهنية ونزف دموي حسب نوع النسيج الليفي في أعلاه إضافة الى تسجيل حالات نادرة من التحورات النُسجية كظهور تحور عن التليف الخلوي يسمى بالورم الليفي داخل الاوعية الدموية intravascular leiomatosis (IVL) وكذلك تليف الغضروف العظمي Osteochondrolipoma وهو نمو ليفي متحور من الورم الليفي الدهني .عموما ارتبطت مستويات التعبير الجيني للجينات الأربعة بأشكال التغايرات النُسجية للأنواع الأربعة من الأورام الليفية الرحمة مما يؤكد دور هذه الجينات في نشوء وتطور مرض التليف العُقدي الرحمي عند النساء .
